Вниз Перанакан

Peranakan Museum - Singapore (Може 2019).

Anonim

Зниження (випадання матки) - це стан, коли основні м'язи і сполучна тканина (зв'язки) тазу ослаблені і розтягнуті так, що вони не можуть підтримувати матку. В результаті матка падає або виступає у піхву.

Таз - це порожнина тіла в області тазової кістки, яка містить сечовий міхур, уретру, кишечник і пряму кишку. Матка розташовується в тазовій кістці, підтримується різними м'язами і зв'язками. Коли тазові м'язи або зв'язки послаблюються і розтягуються, матка виходить зі свого положення і спускається, щоб виступати в піхву.

Низхідний перанакан може виникати у жінок будь-якого віку, хоча цей стан більше відчувається у жінок в постменопаузальному віці, також у жінок, які мали нормальне пологи. Як правило, перанаканова крапля є лише м'якою і не потребує лікування. Але якщо ці умови перешкоджають повсякденній діяльності, необхідне лікування, включаючи установку вагінального кільця підтримки або операції.

Симптоми Перанаканської хвороби

Нащадки (випадання матки) не проявляють симптомів, якщо вони все ще перебувають у м'якій стадії. Нові симптоми з'являються при зменшенні переростання до помірних або важких стадій. Ці симптоми включають:

  • Порожнина тазу або таза відчуває себе повноцінною, особливо коли стоїть, піднімаючи ваги або кашель.
  • Біль у попереку.
  • Відчувається, що щось виходить з піхви.
  • Виникають проблеми сечовипускання, такі як нетримання сечі (сеча виходить безконтрольно), затримка сечі (утруднення видалення або спорожнення сечового міхура) і повторні інфекції сечового міхура.
  • Запор або запор.
  • Не зручно при ходьбі.
  • Мають труднощі під час статевого акту.
  • Вагінальна кровотеча.

Ці симптоми часто не викликають занепокоєння вранці, але погіршуються вдень або вночі.

Причини Перанакан Даунс

Нащадки виникають, коли м'язи, зв'язки і підтримуючі тканини в порожнині малого тазу ослаблені і розтягнуті. Стан матки, що спускається до відкриття піхви через слабкі м'язи, можна розділити на 4 етапи:

  • Перша стадія - шийка матки знаходиться у піхві.
  • Друга стадія - шийка матки падає далі до вагінальних дверей.
  • Третя стадія - положення шийки матки знаходиться поза піхвою.
  • Четвертий етап - починається спуск, де вся матка знаходиться за межами піхви (процитуанія).

Деякі умови, які можуть підвищити ризик перанаканського спаду:

  • Нормальні пологи. Нормальні пологи або вагінальні пологи підвищують ризик народження перанаканів, особливо народжуючи дітей понад 4 кілограми.
  • Менопауза. Постачання гормонів естрогену при менопаузі зменшується, оскільки яєчники припиняють виробництво цих гормонів, тому їх роль у підтримці сили тазових м'язів зменшується.
  • Умови, які викликають сильний тиск на черевну порожнину, такі як ожиріння, хронічний кашель, напруга під час дефекації через запори, накопичення рідини в шлунку і пухлини тазу.
  • Після лікування, наприклад радіотерапії в області тазу.
  • Генетичні фактори, наприклад , мають слабке тазове стан.
  • Надмірна фізична активність або важкий підйом.
  • Старість.
  • Звички куріння.

Перанаканська діагностика захворювань

Лікар ініціює процес діагностики шляхом вивчення симптомів і проведення фізичного обстеження, особливо при обстеженні тазового стану. При огляді таза, через піхву вводиться засіб у вигляді дзеркала або качиної качки, щоб розширити піхву і побачити стан піхви і шийки матки. Лікар попросить пацієнта підштовхнути як, коли збирається дефекація, щоб оцінити, наскільки матка виходить у піхву, і робити такі рухи, як утримання сечі для визначення сили тазових м'язів.

Якщо потрібна більш детальна інформація, лікар може зробити деякі дослідження, щоб побачити органи в тазі. Серед них:

  • Ультразвукове дослідження малого тазу і сечовивідних шляхів, для забезпечення існування проблеми, крім спадання перанакана.
  • Контрастна рентгенівська фотографія сечі (внутрішньовенна пієлографія / IVP), для перевірки на порушення сечовивідних шляхів внаслідок спадання перанакана.
  • Уродинамічний тест, щоб перевірити функцію сечового міхура і уретри при зберіганні сечі і видалення його, в основному робиться у пацієнтів, які страждають від важкого нетримання сечі.

Лікування хвороб Перанакан

Лікування для спуску проводять відповідно до тяжкості, яку відчуває пацієнт. Якщо у пацієнта спостерігається м'яка порода, яка показує лише кілька симптомів або взагалі немає симптомів, то лікар може заохотити незалежні зусилля, які може виконувати пацієнт вдома. Мета полягає в тому, щоб полегшити симптоми і запобігти погіршенню спуску. Ці незалежні зусилля включають:

  • Схуднути.
  • Подолання проблем із запорами.
  • Виконайте вправи Кегеля для зміцнення тазових м'язів.

При необхідності лікар також рекомендує встановити вагінальне кільце підтримки (пессарій) для підтримки видатних тканин. Встановлення песарію також рекомендується пацієнтам, які не можуть пройти операцію. Але під час використання, це буферне кільце потрібно регулярно чистити.

Хоча для важких випадків перанаканів, лікарі рекомендують операцію, наприклад:

  • Хірургічне втручання для відновлення положення матки. Цю операцію виконує акушер, замінюючи тканину тазового дна, що утримує матку, тканиною з тіла пацієнта, тканини донора або синтетичного матеріалу.
  • H етіректомія або видалення матки. Ця операція рекомендується для випадків дуже важкого перенакана.

Хоча операція часто ефективна при відновленні стану пацієнта, вона не рекомендується для жінок, які все ще планують мати дітей у майбутньому. Вагітність і пологи будуть сильно тиснути на тазові м'язи, так що буде пошкоджено положення матки, яке було відновлено хірургічним шляхом.

Ускладнення Перанаканських Даунс

Спадні перанакани можуть викликати ускладнення у вигляді:

  • Цистоцеле - де сечовий міхур виступає в піхву (пролапс сечового міхура). Ця умова обумовлена ​​ослабленням сполучної тканини, що відокремлює сечовий міхур і піхву.
  • Ректоцеле - сполучна тканина, що відокремлює пряму кишку і піхву, слабшає, так що пряма кишка виступає з піхви (задній вагінальний пролапс).
  • Стіна піхви виступає назовні. Важкі перанаканові розряди можуть зробити зміщення положення стінки піхви таким чином, що вона виступає. Внаслідок цього на виступаючій тканині можуть виникати рани, тому що вона стирається проти одягу і викликає інфекцію.

Перанаканська профілактика хвороб

Є кілька способів, які можна зробити, щоб зменшити ризик зниження перанаканів. До них відносяться:

  • Регулярно тренуйтеся, включаючи вправи Кегеля, особливо після народження дитини.
  • Уникайте здійснення або підняття надмірної ваги.
  • Подолання запору, споживаючи достатню кількість волокна і пити багато води.
  • Подолання кашлю.
  • Підтримання ідеальної маси тіла.