Осколки опухолевої ДНК допомагають прогнозувати результати раку яєчників

DONI - Осколки (Премьера клипа, 2018) (Липень 2019).

Anonim

Нещодавнє дослідження досліджувало рівень специфічних фрагментів ДНК у крові хворих на рак яєчників. Результати можуть призвести до аналізу крові, який може зробити чіткі прогнози щодо розміру пухлини та прогресування захворювання.

Виявлення фрагментів ДНК з пухлин може бути корисним інструментом для лікування раку.

Рак яєчників зачіпає близько 20 000 жінок у Сполучених Штатах щороку. Це дев'ятий найбільш поширений рак у США, але п'ята провідна причина ракової смерті.

Раніше виявлений рак яєчників, тим більша ймовірність лікування буде успішною.

Високий ступінь серозного раку яєчників (HGSOC) - це найбільш злоякісна форма раку яєчників, що становить 70 відсотків випадків.

В даний час, як і більшість інших онкологічних захворювань, важко оцінити ефективність лікування. У чудовому світі, якщо лікарі мали повне уявлення про те, як пухлина реагує на певний лікарський засіб, вони зможуть маніпулювати типом наркотиків і планувати з більшою впевненістю.

Лікування та прогресування HGSOC оцінюють шляхом вимірювання рівнів білка, що називається CA-125. Проте після одного або двох циклів лікування рівні не змінюються досить швидко. Це ускладнює інтерпретацію результатів. Крім того, CA-125 може бути виражена нормальною тканиною, що робить помилкові читання ще однією проблемою.

Знаходження біомаркерів раку яєчників

Дослідники з Кембриджського інституту раку досліджень Великобританії нещодавно вирушили на вивчення іншої молекули, яка могла б стати більш чутливою маркером. Команда вчених під керівництвом Ніцана Розенфельда та Джеймса Брентона опублікувала свої висновки на цьому тижні в PLOS Medicine.

Суб'єктом молекули є циркулююча пухлина ДНК (ctDNA). Ці короткі ділянки генетичного коду звільняються від пухлинних клітин, коли вони вмирають. Вони входять в кровообіг і можуть бути підібрані в крові.

CtDNA вивчено протягом більше 20 років, однак використання його як інструмента діагностики не є простим - крихітні частини цтДНК повинні бути ідентифіковані в межах моря нормальних циркулюючих фрагментів ДНК.

Завдяки останнім досягненням у чутливості аналізу технології, ctDNA став потенційно корисним інструментом для оцінки прогресування раку. Проте, хоча існує ряд інтригуючих досліджень, які показують потенційне використання ctDNA у спостереженні за раком, дослідження все ще перебуває на стадії зародження.

Щоб дослідити ці фрагменти далі, Розенфельд і Брентон концентрувалися саме на рівні цтДНК, що несе мутації в гені TP53. Ці мутації можна знайти у 99 відсотків пацієнтів з HGSOC.

Команда взяла 318 зразків крові з 40 пацієнтів HGSOC до, під час та після лікування. Поряд з цими аналізом також було відзначено комп'ютерне томографічне (КТ) сканування пухлин та інформацію про прогрес раку.

Команда встановила, що рівні мутантного TP53 в ctDNA (TP53MAF) співвідносяться з об'ємом пухлини (у порівнянні з КТ), а також час пацієнта до прогресування.

У порівнянні з діагностичними можливостями CA-125, TP53MAF пройшов набагато краще. CA-125 зайняв 84 дні, щоб відобразити зміни після хіміотерапії. TP53MAF, з іншого боку, зайняв всього 37 днів.

Прогноз результату TP53MAF

У хворих, які лікуються при рецидиві, зменшення в TP53MAF на 60% або менше було пов'язане з більш слабкою реакцією на хіміотерапію та час до прогресування до 6 місяців. Зниження рівнів понад 60 відсотків було пов'язано з більш тривалим періодом прогресування.

Простіше кажучи, більше падіння кількості пухлинної ДНК, виявленої в крові, співвідноситься з поліпшеними результатами пацієнтів.

Автори пишуть:

"Ці дані мають великий потенціал для клінічної корисності через легкість аналізу ДНК в плазмі, а також низька вартість та швидкість тестування на ctDNA. Отримання дуже ранньої інформації про відповідь дозволить пацієнтам та лікарям випробувати альтернативні варіанти лікування та мати високу корисність у випробуваннях що зв'язують біомаркери з цілеспрямованою терапією ".

Дослідники швидко говорять про недоліки дослідження. До них відносять той факт, що їх вибірка мала, що пацієнти приймали різні види лікування, і в дослідженні використовувався ретроспективний дизайн. Усі ці результати могли б переконувати. Пошук біомаркерів для будь-якого раку є кроком вперед, але ці результати потрібно буде повторити у великому дослідженні.

Дізнайтеся, як сполуки, знайдені у цибулі, пригнічують проліферацію клітин раку яєчників.

Healthline Партнерські рішення

Екран для рівнів та гормонів - ключ до здоров'я жінок

Жінки, які хочуть отримати більш чітке уявлення про їхнє загальне здоров'я, повинні приймати це корисне тестування у домашніх умовах. Ви можете обговорити ці прості результати тесту з персоналом лікаря для ще більшої ясності.