Апендицит

Как отличить аппендицит от других болей в животе (Може 2019).

Anonim

Апендицит - це запалення, яке відбувається в апендиксі або апендиксі. Апендикс - це маленький і тонкий кишеньковий орган довжиною від 5 до 10 см, з'єднаний з товстою кишкою. Пацієнти, які страждають апендицитом, можуть відчувати біль у нижній частині живота. Якщо залишити неперевірену, інфекція може стати серйозною і викликати розрив кишечника, що призводить до скарг на сильний біль, що загрожує життю потерпілих.

Апендицит може виникнути в будь-якому віці, але найчастіше у віці від 10 до 30 років. Апендицит може бути викликаний блокуваннями в додатку, частково або в цілому. Комплексний апендицит є надзвичайним і потребує негайного вирішення операцією.

Симптоми апендициту

Основним симптомом апендициту є біль у шлунку. Біль може починатися з пупка, потім перейти в нижню праву частину шлунка. Однак положення болю може змінюватися в залежності від віку і положення самого апендикса. Протягом декількох годин біль може погіршитися, особливо коли ми рухаємося, робимо глибокий вдих, кашель або чхаємо. Крім того, цей біль також може з'явитися раптово, навіть коли пацієнт спить. Якщо під час вагітності виникає апендицит, у верхній частині живота може з'явитися біль, оскільки під час вагітності положення апендикса стає більш високим.

Симптоми болю в животі можуть супроводжуватися іншими симптомами, включаючи:

  • Втрата апетиту
  • Метеоризм
  • Неможливо утилізувати газ (пердеть)
  • Нудота
  • Запор або діарея
  • Лихоманка

Зверніться до лікаря, якщо ви відчуваєте біль у животі, який поступово погіршується і поширюється на всю область живота. Цей стан може бути ознакою розриву апендикса і призвести до інфікування черевної порожнини або перитоніту.

Причини апендициту

Апендицит виникає внаслідок зараження апендикса. У цьому стані бактерії швидко розмножуються, викликаючи запалення, набряк і нагноєння апендикса. Багато факторів, як вважають, змушують людину відчувати апендицит, включаючи:

  • Бар'єри до дверей порожнини апендикса
  • Потовщення або набухання тканини червоподібного відростка через інфекцію в шлунково-кишковому тракті або в інших частинах тіла
  • Калу або зростання паразитів, які закупорюють порожнину апендикса
  • Черевна травма.
  • Медичні стани, такі як пухлини в шлунку або запальні захворювання кишечника .

Однак причина апендициту залишається невизначеною.

Діагностика апендициту

Діагноз апендициту починається після того, як лікар запитає про симптоми, які відчуває пацієнт, і робить фізичне обстеження. Експертиза має на меті оцінити біль і виконується натисканням болючої ділянки. Апендицит характеризується біль, який погіршується після швидкого вивільнення тиску.

Щоб забезпечити діагноз, лікар повинен виконати ряд тестів. Тест у формі:

  • Аналіз крові, щоб перевірити кількість лейкоцитів, які вказують на інфекцію.
  • Аналіз сечі, щоб усунути можливість інших захворювань, таких як інфекції сечовивідних шляхів або камені в нирках.
  • КТ або ультразвук, щоб забезпечити біль у животі через апендицит.
  • Тазове обстеження, щоб забезпечити біль не викликана репродуктивними проблемами або іншими тазовими інфекціями.
  • Тест на вагітність, щоб переконатися, що біль не викликаний позаматковою вагітністю.
  • Рентгенографія грудної клітки, щоб переконатися, що біль не викликається правою пневмонією, симптоми якої аналогічні апендициту.

Лікування апендициту

Основним етапом лікування апендициту є хірургічна процедура для видалення апендициту, також відома як апендектомія. Але перед операцією пацієнтам зазвичай дають антибіотики, щоб запобігти інфекції, особливо в апендиксі, який не зламався, але сформував абсцес. У той час як при легкому апендициті введення антибіотиків перед операцією може відновити стан деяких пацієнтів, тому операція не потрібна.

Є два способи зробити апендектомію, а саме: лапароскопічну або хірургічну операцію, і відкриту хірургічну операцію або лапаротомію. Обидві ці хірургічні методи ініціюються шляхом проведення загальної анестезії у пацієнта. Лапароскопічний апендицит виконується шляхом внесення декількох невеликих розрізів розміром з замкової щілини в черевній порожнині, для вставки спеціального хірургічного інструменту, обладнаного камерою для видалення апендикса. Ця операція є кращою, оскільки процес відновлення коротший. Цей тип хірургії також рекомендується для пацієнтів похилого віку або ожиріння.

Під час операції з відкритою хірургічною операцією виконують розсічення нижнього правого живота на 5-10 сантиметрів і зняття апендикса. Відкрита хірургія рекомендується для випадків апендициту, коли інфекція поширилася за межі апендикса, або якщо апендикс гнійний (абсцес).

Хоча для випадків розриву апендициту і виникнення абсцесу, необхідно видалити гній спочатку з абсцесу за допомогою трубки, введеної через розріз шкіри. Реалізація нової апендектомії може бути здійснена через кілька тижнів після того, як інфекція знаходиться під контролем.

Відновлення після апендектомії при лапароскопічній операції коротше, ніж при відкритій операції. Пацієнти можуть повернутися додому з лікарні через кілька днів після операції. Але якщо під час операції виникають ускладнення, то лікарняне лікування може тривати довше. Під час відновного періоду пацієнтам не дозволяється піднімати великі навантаження, і рекомендується не вправлятися протягом 6 тижнів. Після цього пацієнт може повернутися до нормальної діяльності.

Ускладнення апендициту

Нелікований апендицит ризикує викликати небезпечні ускладнення. До таких ускладнень належать:

  • Абсцес або утворення заповнених гноєм мішків. Це ускладнення виникає як природні зусилля організму для боротьби з інфекціями при апендициті. Лікування проводиться шляхом відсмоктування гною від абсцесу або антибіотиками. При виявленні в операції абсцес і навколишнє місце ретельно очищають і дають антибіотики.
  • Перитоніт. Перитоніт - це інфекція внутрішньої оболонки шлунка або очеревини. Перитоніт виникає, коли апендикс розпадається і інфекція поширюється по всій черевній порожнині. Обробка цього випадку здійснюється шляхом надання антибіотиків і відкритої операції якомога швидше, для видалення апендикса і очищення черевної порожнини. Перитоніт характеризується інтенсивним і безперервним повним болем у шлунку, лихоманкою і швидким серцебиттям.