СДУГ: велике дослідження з зображеннями підтверджує відмінності в декількох областях головного мозку

How to escape education's death valley | Sir Ken Robinson (Може 2019).

Anonim

Найбільше в своєму роді дослідження в області зйомки показує, що люди, у яких діагностовано СДУГ, змінили мозок. Вона визначає розмір розбіжності в декількох областях головного мозку та мозку в цілому, з найбільшою відмінністю в дітей, а не у дорослих. Дослідники кажуть, що висновки - з мозкових зображень більш ніж 3200 людей - настійно свідчать, що СДУГ - це розлад головного мозку.

Використовуючи магнітно-резонансне сканування з більш ніж 3200 людей, дослідники виявили, що мозок людей з СДУГ був меншим в цілому, а в п'яти конкретних регіонах.

Дослідження, яке було профінансовано Національним інститутом здоров'я (NIH), опубліковано в The Lancet Psychiatry.Це робота Консорціуму ENIGMA - міжнародної міждисциплінарної групи, яка досліджує розбіжності у психіатричних розладах у генетичних та мозкових знімках.

Розлад з гіперактивністю дефіциту уваги (СДУГ) - це поширений нейропсихіатричний розлад, який відзначається неприйнятними віком симптомами неуважності (наприклад, складність підтримання фокусу), гіперактивність (екстремальне неспокій, наприклад) та імпульсивність (включаючи поспішні дії та надмірне переривання інших).

Розлад впливає на понад 1 із 20 молодих людей віком до 18 років. Дві третини дітей, у яких діагностовано СДУГ, продовжують відчувати стійкі та симптоми симптомів у дорослих, відзначають автори дослідження.

Доктор Мартін Хогман, відділення генетики людини в Медичному центрі Університету Радбоуд в Неймегені, Нідерланди, є головним дослідником секції ADHD ENIGMA та провідним автором нової статті.

Вона каже, що "безпрецедентний розмір" їх вивчення є надзвичайно важливим, оскільки він допоміг визначити "дуже мало - в діапазоні від кількох відсотків" відмінності в розмірах області головного мозку.

"Подібні відмінності в обсязі мозку також спостерігаються в інших психічних розладах, особливо у великих депресивних розладах", додає Доктор Хогман.

Мозок СДУГ менший загалом і в деяких регіонах

Попередні дослідження виявили зв'язок між різницею в обсязі мозку та СДУГ, але вони були обмежені невеликими розмірами вибірки, що ускладнює отримання твердого висновку.

Тим не менше, це вказувало на ряд розладів мозку у СДУГ. Наприклад, деякі вважають, що беруть участь базальні ганглії - область мозку, яка контролює емоцію, пізнання та добровільний рух. Вони виявили, що два регіони в гангліях, хвостатах і путеменах, як правило, менші у людей з СДУГ.

Для нового дослідження д-р Хогман та його колеги виміряли відмінності в структурі мозку від магнітно-резонансної томографії з 1713 учасників діагностики з СДУГ, а також у 1529 інших людей (контролі), які не мали СДУГ. Вік учасників коливався від 4 до 63 років.

З магнітно-резонансної томографії група змогла оцінити загальний обсяг мозку, а також розмір семи областей мозку, які попередні дослідження пов'язані з СДУГ. Це були хвостосховие ядра, путемен, ядро ​​акумбес, паллід, таламус, мигдалик і гіпокамп.

Результати показали, що мозок учасників з СДУГ був меншим в цілому, а також обсяги п'яти з семи регіонів були також меншими: хвостате ядро, путемен, ядра акумбени, мигдалини та гіпокампу.

Дослідники також враховували, чи приймали або приймали ліки для лікування СДУГ (такий як ріталін), але це, як видається, не вплинуло на висновки.

"Розлад мозку, що характеризується затримкою розвитку"

Дослідники припускають, що мигдалина пов'язана з СДУГ через його роль у контролі емоцій, а ядро ​​- через роль, яку вона відіграє у обробці винагороди. Зв'язок між СДУГ і гіппокампом, мабуть, може виникнути через залучення цього регіону до мотивації та емоції.

Відмінності в розмірі мозку були особливо помітними у дітей і менш очевидні у дорослих з СДУГ, зазначають автори, які вважають, що їхні дані показують, що СДУГ - розлад мозку, що характеризується затримкою розвитку в декількох областях головного мозку.

Незважаючи на велику кількість учасників різного віку, дослідження не було розроблено для вивчення того, як може розвинутися СДУГ за життя людини. Команда каже, що зараз існує потреба в поздовжніх дослідженнях, які слідують за дітьми з СДУГ в дорослому віці та відстежують зміни мозку з часом.

"Результати нашого дослідження підтверджують, що у людей з СДУГ є відмінності у структурі мозку, і тому вони вважають, що СДУГ - це розлад мозку. Ми сподіваємось, що це допоможе зменшити стигму, що СДУГ є" просто міткою "для важких дітей або що виникає через погане виховання дітей, це, безумовно, не так, і ми сподіваємось, що ця робота сприятиме кращому розумінню розладу ".

Д-р Мартіна Хогман

Доктор Джонатан Поснер, доцент кафедри психіатрії Колумбійського університету в Нью-Йорку, не був залучений до дослідження. У статті з посиланням на коментар він вказує на те, що унікально великий обсяг досліджень означає, що він "добре підходить для виявлення невеликих розмірів ефектів", що важливо при дослідженні СДУГ через його різноманітний біологічний і клінічний характер.

Він зазначає, що дослідження робить важливий внесок у "надання надійних доказів для підтримки поняття СДУГ як порушення мозку, що суттєво впливає на обсяги підкіркових ядер". Він також закликає до подальших досліджень, щоб відстежувати відмінності в мозку у розвитку СДУГ, і припускає, що слід також провести розслідування будь-яких ефектів ліків.

Дізнайтеся, як надмірне діагностика ADHD у дітей молодшого віку.